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5月9日「小児科医に聞いてみよう」その1

講師:久山登先生(くやま小児科医院)

全体的な内容は、ラクティナクラブ「お役立ち資料」上手な小児科のかかり方 (PDFファイル)をご覧下さい。
以下は資料補足と講座内容です。


上手に小児科にかかる=小児科にかからないこと


1.自然治癒力を信じよう

快適なエアコン生活に慣れた子は汗をかけなくなってきた。温度差が大切。
病気の症状にはピークがある。3~4日頃がピーク。
治療し始めたのに悪化しているように見えてしまうが、焦ってほかの病院にかからなくてもよい。

診断技術が進歩して「かぜ」に色々なカタカナの病名がつくようになったが、昔からある病気。
マイコプラズマ、ノロ、ロタ、RSなどは1回目(ロタは2回目まで)の感染が一番ひどい症状。
人は何回もかかっていて、年齢が上がるにつれ軽く済む。
ノロ、ロタなどは下痢が治っても1ヶ月くらい感染力を残す。1人発見すると周りに何百人いてもおかしくない。
隔離ばかり求めると、人との関わりが損なわれるマイナス面がでてくる。感染症はお互い様の気持ちを持つことも必要。


2.受診する症状を見極めよう

発熱
熱の高さと重症度は比例しない。
注意する発熱としては、熱以外の症状がある場合(元気がない、水分をとらない、意識がおかしい、けいれんがある他)
特にHibや肺炎球菌のワクチンが未接種の場合。(2回以上接種していれば心配は少ない)

下痢
止めないのが基本。病原体を排出して改善するため。
ウィルス性は心配が低いものがほとんどだが、細菌性には怖いものもある。(血便を伴うなど)

けいれん
熱性けいれんは脳に後遺症を残さず5歳以上になるとほとんど卒業。
ダイアップは小児科では近年、使われなくなってきた。

じんましん
夕食頃から深夜2~3時頃に多く出現。ほとんどは食物が原因ではなく、治療しないで治る。
アナフィラキシーは原因食物摂取後15分以内に出現。呼吸や循環器に症状が出たらすぐ受診。
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